Servicio de Medicina Intensiva

Pocas consecuencias positivas pueden extraerse de las grandes catástrofes de la Humanidad como son las guerras o las epidemias. Sin embargo tenemos que admitir que fue, a partir de la 2ª Guerra Mundial y sobre todo de la epidemia de poliomielitis que asoló los Países Nórdicos de Europa al principio de los años cincuenta , cuando se planteó la necesidad de crear Unidades Asistenciales Especiales para tratar a una serie de enfermos que tenían comprometidos gravemente sus sistema y órganos vitales, en base a un mejor conocimiento de la fisiopatología de determinadas patologías graves y al desarrollo tecnológico de la monitorización y soporte vital.

Desde entonces las UCIS o UVIS han ido implementado y desarrollando su labor en los hospitales modernos habiéndose producido en los últimos años un importante aumento en la demanda de camas en las Unidades de Medicina Intensiva a causa de:

• El envejecimiento de la población y el consiguiente aumento de las patologías crónicas y agudas.
• El incremento de las expectativas de cantidad vida y calidad de vida.
• La evolución propia de la Medicina que aplica tratamientos cada vez más complejos que obligan a terapias de soporte vital prolongadas, de tal forma que hoy día se pueden considerar imprescindibles en el funcionamiento de todos los hospitales cualquiera que sea su nivel.

En definitiva son unidades especiales, donde son ingresados y tratados los pacientes que tienen comprometida seriamente su vida por afectación grave de uno o más órganos vitales. Para conseguir sus objetivos las UVIS disponen, además de un personal médico y sanitario altamente cualificado, de unos sistemas y aparatos de monitorización y soporte de los distintos órganos, para controlar y, en algunos casos suplir la función de esos órganos cuando está gravemente comprometida.

Actualmente nadie duda, en el ambiente sanitario, el avance que estas Unidades ha supuesto en el tratamiento de determinadas patologías y cuadros fisiopatológicos graves ( p.e. distintos tipos de Shock, sepsis, Insuficiencia respiratoria, cardiopatías graves, síndromes coronarios agudos, Insuficiencia cardiaca, politraumatismos graves, grandes quemados, fracasos renales , postoperatorios graves, etc) , con el resultado claro de una disminución de la morbilidad y mortalidad.

Por último existe cada vez más consenso entre las profesionales médicos en los criterios de admisión de los pacientes en estas Unidades los cuales deben de ser estrictos, basados en actitudes racionales, ponderadas y éticas, evitando en la medida de lo posible ingresos y tratamientos que no cumplan los criterios establecidos, que sólo conducen a situaciones irresolubles y a sufrimientos innecesarios para pacientes y familiares.

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