Dedos en garra, mazo y martillo

Las deformidades en los dedos de los pies, como los dedos en garra, dedos en maza y dedos en martillo, son condiciones comunes que afectan negativamente a la movilidad y la comodidad del pie, cuando este se encuentra dentro del zapato. Estas anomalías pueden causar dolor y dificultades al caminar, y suelen ser resultado de una combinación de factores, incluyendo el uso de calzado inadecuado y ciertas afecciones médicas.

Dedos en garra, ¿qué son?

Los dedos en garra son una deformidad caracterizada por una curvatura anormal de los dedos del pie, donde los dedos se doblan hacia abajo en las articulaciones intermedias y finales, y hacia arriba en la articulación metatarsofalángica. Esto puede afectar a uno o más dedos del pie, excluyendo el dedo gordo. Los dedos en garra pueden ser flexibles inicialmente, permitiendo cierto grado de movimiento, pero con el tiempo pueden volverse rígidos y fijos en esta posición. 

Esta deformidad puede causar dolor significativo y dificultad para caminar, ya que los dedos en garra, rozan contra el zapato provocando callos y dolor. Además, la alteración en la alineación de los dedos puede afectar a la distribución del peso en el pie, desembocando en desequilibrio y en alteraciones en la marcha. 

En casos severos, los dedos en garra pueden limitar significativamente la movilidad y afectar de forma considerable a la calidad de vida del individuo, teniendo que usar calzado abierto para evitando así el dolor.

Causas de estas deformidades

Las deformidades de los dedos del pie, incluyendo los dedos en garra, mazo y martillo, pueden ser causadas por distintos factores.

• El uso prolongado de zapatos con tacones altos o puntera estrecha es una de las causas de dedo en martillo, dedo en garra o dedo en maza, ya que este tipo de calzado puede forzar los dedos del pie a adquirir y mantener una posición anormal.
• También influyen posibles desequilibrios musculares en los músculos del pie, ya que debilitan o tensan de manera desigual, lo que puede producir una mala alineación de los dedos.
• Afecciones como la artritis, la diabetes y ciertas enfermedades neurológicas también pueden contribuir al desarrollo de estas deformidades.
• Además, factores genéticos y lesiones previas en los pies pueden aumentar el riesgo de desarrollar dedos en garra, mazo o martillo.

Síntomas de los dedos en garra y martillo

Los síntomas comunes de los dedos en garra y martillo incluyen dolor y rigidez en los dedos afectados, dificultad para moverlos y la aparición de callos o callosidades debido a la fricción constante con el calzado en zonas muy concretas. Esto hace que los dedos puedan aparecer doblados o torcidos de manera anormal y, en etapas avanzadas, que puedan volverse rígidos e incluso llegar a inmovilizarse en estas posiciones anómalas.

Estos síntomas pueden empeorar al caminar o al usar zapatos que no proporcionan suficiente espacio o soporte para los dedos. De ahí la importancia de usar calzado cómodo y amplio y de realizar un estudio de la pisada que permita elaborar una plantillas ortopédicas personalizadas con las que corregir cualquier tipo de anomalía.

¿Cuándo acudir a un especialista?

Es importante consultar a un especialista en podología o a un especialista de la unidad de pie y tobillo del Hospital Sanitas La Zarzuela en caso de experimentar dolor persistente en los dedos, dificultad para caminar, o si se observan cambios en la forma o la alineación de los dedos del pie. Un diagnóstico y tratamiento tempranos pueden prevenir complicaciones mayores y mejorar la calidad de vida del paciente.

Tratamientos para corregir los dedos en garra y deformidades

Las deformidades en los dedos de los pies como los dedos en garra, maza y martillo, pueden requerir diferentes tratamientos en función del grado de afección y del nivel de molestia que causan, por ello recomendamos pedir cita con nuestro equipo médico para que pueda realizar una valoración.  

En cuanto al tratamiento, los casos más severos pueden requerir de cirugía, siempre indicada por el equipo médico, y también existen tratamientos conservadores para corregir los dedos en garra y otras malformaciones que conviene plantear antes de pasar por quirófano. 

• Es fundamental elegir zapatos con suficiente espacio para los dedos y un soporte adecuado.
• Dispositivos como ortesis y férulas se utilizan para mantener los dedos en una posición más natural, ayudando a aliviar el dolor y a corregir la deformidad gradualmente.
• Existen ejercicios específicos que pueden mejorar la fuerza y la flexibilidad de los dedos, lo que puede ayudar a aliviar los síntomas y prevenir el empeoramiento de la deformidad.
• En determinados casos, los profesionales médicos del Hospital Sanitas La Zarzuela pueden prescribir un tratamiento específico para reducir la inflamación y el dolor asociados con estas deformidades.

Estas opciones de tratamiento para el dedo en garra, en mazo y en martillo pueden ser efectivas, especialmente en las etapas iniciales de la deformidad. Sin embargo, en casos más avanzados, puede ser necesario recurrir a la cirugía como solución a los dedos en garra o para corregir el dedo en martillo.

Operación y postoperatorio

La cirugía para corregir deformidades en los dedos de los pies, como los dedos en garra, mazo y martillo, es una opción cuando otros tratamientos menos invasivos no han sido efectivos.

El procedimiento quirúrgico de elección en la unidad de cirugía de pie y tobillo del Hospital La Zarzuela es la cirugia minimamente invasiva, ya que la mayoría de las deformidades de los dedos se pueden corregir con procedimiento poco invasivos y con resultado muy satisfactorios, asociándose a una recuperacion muy rapida.

• Antes de la cirugía, es necesario que nuestros profesionales realicen una evaluación completa del paciente para determinar el mejor enfoque quirúrgico.
• Una vez en quirófano, se administra anestesia local o general dependiendo de las necesidades de cada caso.
• Después, se realiza una incisión en el dedo o dedos afectados.
• El cirujano trabaja en los tendones, ligamentos y huesos para corregir la deformidad presente.
• Las incisiones se suturan y se aplica un vendaje para proteger el área operada.

Aunque se trata de un procedimiento seguro, la operación de dedos en martillo puede conllevar riesgos como infecciones o rigidez en los dedos tratados. No es lo habitual, tampoco en la operación de dedos en garra, pero hay que tenerlos en cuenta. 

Tras la intervención quirúrgica, llega el turno del postoperatorio, que deberá personalizarse en función de las necesidades de cada paciente, pero que girará en torno a estos parámetros: 

• Es primordial mantener reposo y elevar el pie operado para reducir la hinchazón y acelerar los tiempos de curación.
• Hay que seguir las indicaciones del equipo médico al pie de la letra para controlar el dolor postoperatorio y mantener la herida limpia y sana.
• Puede ser necesario usar un calzado especial para proteger el pie mientras sana.
• Además, la fisioterapia y los ejercicios de rehabilitación ayudan a recuperar la movilidad y la fuerza en el pie
• Es imprescindible respetar el calendario de visitas con el equipo médico del Hospital Sanitas La Zarzuela.

En cuanto al tiempo de baja por operación de dedo en martillo, depende de cada caso concreto, pero lo habitual es que en pocas semanas el pie esté totalmente recuperado. Será el equipo médico el que deba determinar cuándo puede el paciente reincorporarse a su ritmo de vida habitual.

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